Respuesta directa
La FHSR por hantavirus es un grupo de infecciones que afectan principalmente a los riñones. Los principales virus son Hantaan (Asia), Puumala (Europa), Dobrava (Balcanes) y Seoul (global). La mortalidad varía desde menos del 0,5% (Puumala) hasta el 5–15% (Hantaan). No hay antiviral específico autorizado en la mayoría de países; la atención de soporte temprana mejora los resultados.
Tipos de hantavirus que causan FHSR
No hay un único "virus de la FHSR". Varios hantavirus del Viejo Mundo provocan FHSR con cuadros clínicos parecidos pero pronósticos distintos:
| Virus | Región | Reservorio | TLC aprox. | Fuente |
|---|---|---|---|---|
| Virus Puumala | Norte / Centro de Europa | Topillo rojo | <0,5% | ECDC |
| Virus Dobrava-Belgrado | Balcanes / SE Europa | Ratón leonado | ~5–12% | ECDC |
| Virus Hantaan | China / Corea / Rusia | Ratón de campo | ~5–15% | OMS |
| Virus Seoul | Global (rata comensal) | Rattus norvegicus | <1% | OMS, CDC |
Síntomas de la FHSR
La FHSR suele evolucionar por fases. Los síntomas varían en intensidad según el virus y el paciente.
Fase inicial (1–7 días)
- Fiebre alta súbita
- Cefalea intensa
- Dolor lumbar y abdominal
- Náuseas y vómitos
- Visión borrosa
- Enrojecimiento facial
Fase oligúrica / hipotensiva
- Hipotensión / shock
- Lesión renal aguda
- Petequias
- Reducción de la diuresis
- Signos de sangrado (casos graves)
Recuperación
- Fase poliúrica
- Recuperación renal gradual
- La mayoría se recupera con cuidados de soporte
Mortalidad de la FHSR por virus
La mortalidad de la FHSR depende mucho del virus y del acceso a la atención sanitaria. El virus Puumala raramente es mortal (<0,5%). El virus Hantaan tiene la TLC más alta dentro del grupo FHSR, en torno al 5–15% según la región y el contexto. El virus Dobrava-Belgrado muestra TLC variable según el sub-linaje. El virus Seoul es generalmente leve, con TLC inferior al 1%.
Para una comparación detallada con el SPH y un análisis más amplio de las tasas de letalidad, consulta la página dedicada a la tasa de mortalidad del hantavirus o la página de TLC del hantavirus.
Tratamiento y atención de soporte
No existe un antiviral específico autorizado para la FHSR en la mayoría de los países; en algunos contextos se ha usado ribavirina en infecciones graves por virus Hantaan. El manejo es de soporte: control de líquidos y electrolitos, soporte de la presión arterial, diálisis en la insuficiencia renal grave y manejo de la coagulación en casos hemorrágicos. El ingreso hospitalario temprano mejora claramente los resultados (OMS, ECDC).
Contexto 2026
En 2026 las temporadas europeas de Puumala se mantienen dentro de los rangos habituales (RKI y otros institutos europeos reportan un volumen leve a moderado). El brote MV Hondius es de SPH por virus Andes, no de FHSR. No hay alertas activas de FHSR de impacto global a la fecha de actualización de esta página.
Preguntas frecuentes sobre la FHSR
¿Qué es el hantavirus FHSR?
FHSR significa Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal. Es un grupo de infecciones por hantavirus que afectan principalmente a los riñones y producen un cuadro sistémico con fiebre, hipotensión y lesión renal aguda. Los principales virus causantes son Hantaan, Puumala, Dobrava-Belgrado y Seoul.
¿Cuál es la tasa de mortalidad de la FHSR?
La mortalidad varía mucho según el virus. El virus Puumala tiene una TLC inferior al 0,5% y raramente es mortal. El virus Hantaan tiene una TLC de aproximadamente 5–15% y el Dobrava-Belgrado de 5–12%. El virus Seoul suele ser inferior al 1%. Estos rangos se basan en estimaciones publicadas por OMS, ECDC y CDC y dependen del acceso a la atención sanitaria.
¿Dónde se da la FHSR?
La FHSR se encuentra en Asia y Europa. El virus Hantaan circula en China, Corea y partes de Rusia; el Puumala en el norte y centro de Europa; el Dobrava-Belgrado en los Balcanes y sureste europeo; el virus Seoul a nivel global por la distribución mundial de la rata parda.
¿Cómo se transmite la FHSR?
La FHSR se transmite por inhalación de excretas aerosolizadas (orina, heces, saliva) de roedores infectados, por contacto con superficies contaminadas o, muy raramente, por mordedura. La transmisión persona a persona no se ha documentado para los hantavirus causantes de FHSR; sólo —de forma rara— para el virus Andes, que causa SPH y no FHSR (CDC, ECDC).
¿Cuáles son los síntomas principales de la FHSR?
La FHSR suele comenzar de forma brusca con fiebre alta, cefalea intensa, dolor lumbar y abdominal, náuseas y visión borrosa. Tras varios días puede progresar a hipotensión, oliguria y lesión renal aguda, seguida de una fase poliúrica de recuperación. Los casos graves pueden incluir shock y signos de sangrado.
¿La FHSR tiene tratamiento?
No existe antiviral específico autorizado para la FHSR en la mayoría de los países, aunque la ribavirina se ha estudiado en infecciones graves por virus Hantaan. El tratamiento es de soporte: equilibrio hidroelectrolítico, soporte de presión arterial y diálisis en la insuficiencia renal grave. El ingreso hospitalario temprano mejora los resultados (OMS, ECDC).
FHSR vs SPH: ¿en qué se diferencian?
La FHSR afecta principalmente a los riñones y la causan sobre todo hantavirus del Viejo Mundo (Hantaan, Puumala, Dobrava, Seoul) en Asia y Europa. El SPH afecta a pulmones y corazón y lo causan hantavirus del Nuevo Mundo (Sin Nombre, Andes) en las Américas. El SPH tiene una TLC por caso más alta (~30–40%) que la mayoría de las variantes de FHSR.
Aviso médico: Esta página es solo informativa y no sustituye al consejo médico. Los rangos de TLC y las recomendaciones reflejan documentos públicos de OMS, CDC y ECDC. Ante síntomas tras exposición a roedores, consulte a su médico.